Sanitka na pojišťovnu: nárok, doprovod a cestovné

Sanitku zdravotnické dopravní služby hradí pojišťovna jen tehdy, když zdravotní stav pacienta neumožňuje cestu běžným způsobem, a rozhoduje o tom vždy ošetřující lékař. Pravidla jsou v § 36 a § 37 zákona č. 48/1997 Sb. Kdo má na sanitku nárok, může se souhlasem lékaře jet autem, které řídí někdo jiný, a dostane náhradu, kterou VZP pro jízdy od 1. ledna do 31. prosince 2026 uvádí ve výši 7,98 Kč za kilometr. Jeden tiskopis vyúčtování pokryje nejvýše 10 cest k jednomu poskytovateli. Údaje jsme ověřili 8. října 2026 v zákoně a na webech VZP a OZP.

Obsah článku

Kdy vzniká nárok na sanitku

Zákon vyjmenovává trasy, na kterých je přeprava hrazenou službou. Je to cesta ke smluvnímu poskytovateli, od něj zpět do místa trvalého pobytu, do místa bydliště nebo do zařízení pobytových sociálních služeb, dále převoz mezi smluvními poskytovateli a přeprava v rámci jednoho poskytovatele. Vše se týká území České republiky. Společnou podmínkou je, že zdravotní stav pojištěnce neumožňuje přepravu běžným způsobem bez použití zdravotnické dopravní služby.

Nejde tedy o to, zda máte auto, kolik stojí autobus nebo jak daleko je zastávka. Lékař posuzuje aktuální stav: zda zvládnete cestu hromadnou dopravou nebo jako spolujezdec v běžném autě. VZP jako typické příklady uvádí pacienty s onkologickou léčbou, která vyvolává nežádoucí účinky, pacienty na hemodialýze a lidi s diagnózami výrazně omezujícími mobilitu. Přepravu provádějí vozidla dopravní služby, která má s pojišťovnou smlouvu.

Kdo dopravu indikuje a jak

O zdravotním transportu rozhoduje výhradně lékař, pojišťovna ho běžně předem neschvaluje. Lékař k tomu vyplní Příkaz ke zdravotnímu transportu. Při cestě ke specialistovi vystavuje příkaz na cestu tam odesílající lékař, obvykle praktik. Na cestu zpět ho vyplňuje specialista, který péči poskytl, protože teprve on ví, v jakém stavu ordinaci opouštíte.

O dopravě tak lékař rozhoduje při téže návštěvě, při které vystavuje žádanku. Co má žádanka obsahovat a jak dlouho platí, popisuje článek o žádance k specialistovi. Příkaz ani sanitka pro vás nejsou spojeny s žádnou platbou, poskytovatel nesmí za hrazenou službu od pojištěnce úhradu přijmout.

Nejbližší poskytovatel a delší trasa

Pojišťovna hradí přepravu ve výši odpovídající vzdálenosti k nejbližšímu smluvnímu poskytovateli, který je schopen potřebnou péči poskytnout. Právo vybrat si lékaře tím nezaniká, jen se při volbě vzdálenějšího pracoviště nemusí uhradit celá trasa. Požadavek na proplacení delší cesty musí podle VZP indikující lékař vždy zdůvodnit, například tím, že bližší pracoviště daný výkon neprovádí.

Zvláštní pravidlo má zákon pro cestu domů. Pokud jste onemocněli v místě bydliště a chcete odvézt do vzdálenějšího místa trvalého pobytu, hradí se taková přeprava jen tehdy, když to podle vyjádření ošetřujícího lékaře nezbytně vyžaduje váš zdravotní stav. S dojezdovou vzdáleností souvisí i pravidla místní dostupnosti péče, která shrnuje přehled čekacích dob a zákonných lhůt.

Doprovod pacienta v sanitce

Doprovod není automatický, ale zákon s ním počítá. Je-li ošetřujícím lékařem indikován, hradí pojišťovna i přepravu doprovázející osoby, a to ve stejném rozsahu jako přepravu pojištěnce. VZP upřesňuje, že musí jít o osobu, jejíž přítomnost je s ohledem na zdravotní stav pacienta nutná pro následné ošetření a vyšetření. Samotné přání pacienta nebo rodiny, aby s ním někdo jel, tedy k úhradě nestačí, stejně jako u sanitky musí jít o důvod vyplývající ze zdravotního stavu.

O doprovodu rozhoduje lékař, který přepravu indikuje, nikoli posádka sanitky. Úhrada přepravy doprovodu ještě neznamená, že pojišťovna zaplatí také jeho pobyt na lůžkovém oddělení, to je samostatný nárok s vlastními podmínkami. U dětí ho rozebírá článek o tom, kdy je hrazen doprovod dítěte v nemocnici.

Vlastním autem: náhrada 7,98 Kč

Paragraf 37 dává pacientovi s nárokem na sanitku možnost zvolit soukromé vozidlo řízené jinou osobou. Podmínkou je, že ošetřující lékař takovou přepravu schválí. Vy sami řídit nesmíte, protože nárok stojí právě na tom, že váš stav běžnou cestu neumožňuje. Cestovné se týká cest za hrazenou zdravotní službou, VZP jmenuje lékařské zákroky, terapie, dialýzy a rehabilitace. Podle VZP je podmínka jiného řidiče splněna i při jízdě taxislužbou, i tehdy se ale proplácejí jen kilometry sazbou pojišťovny, ne účet za taxi.

Lékař vystaví tiskopis Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem s označením VZP 39/2020, který je stejný pro všechny zdravotní pojišťovny. Jeden tiskopis platí jen pro cesty k jednomu poskytovateli a nejvýše na 10 cest. Vždy musí být vyplněna kolonka Důvod k transportu se skutečným zdravotním zdůvodněním, pouhé slovo vyšetření pojišťovna neuzná. Na druhé straně potvrzuje navštívený lékař datum každé návštěvy.

Výpočet v tabulce násobí sazbu 7,98 Kč, kterou pro rok 2026 uvádí VZP s odkazem na cenový předpis Ministerstva zdravotnictví, počtem kilometrů a předpokládá, že lékař indikoval cestu tam i zpět. Proplácí se jen nejkratší cesta z místa výjezdu do místa určení a jen jízdy s pacientem, prázdná cesta řidiče pro vás se nepočítá. Když navštívený lékař zpáteční cestu autem neindikuje, napíše k razítku ZPĚT NE, při nutnosti sanitky ZPĚT SANITA. Pokud cílový poskytovatel návštěvu vůbec nepotvrdí, nárok na proplacení zaniká.

Jak o proplacení požádat

Vyplněný a potvrzený tiskopis předáte své pojišťovně. Na náhradu se vztahuje obecná tříletá promlčecí lhůta podle občanského zákoníku, která běží ode dne, kdy bylo možné právo uplatnit poprvé. Po jejím uplynutí pojišťovna náhradu neproplatí. Nárok podle VZP nezaniká úmrtím pacienta, stává se součástí řízení o pozůstalosti. Sazba se řídí dnem jízdy, cesty z roku 2026 se tedy počítají částkou 7,98 Kč i při pozdějším podání.

Postup se mezi pojišťovnami liší v detailech. OZP ve svém popisu postupu žádá vedle tiskopisu VZP 39 také volně psanou žádost s čestným prohlášením, že vozidlo řídila jiná osoba než pojištěnec, a doložení bankovního spojení. Standardní dobu vyřízení uvádí 30 dnů, peníze na účet posílá zpravidla do 30 dnů a poštovní poukázkou do 60 dnů. Reklamaci vyřizuje do 30 dnů od doručení a při nepravdivých údajích může žádat vrácení peněz. Ostatní pojišťovny mají vlastní podmínky, proto si způsob podání ověřte u té své. Pojištěncům VZP poradí call centrum na čísle 952 222 222, které umí dotaz předat i reviznímu lékaři.

Vozíčkáři, letadlo a další výjimky

Paragraf 36 odst. 3 řeší případy, kdy běžná smluvní sanitka nestačí. Osobě, která se pohybuje převážně na vozíku, hradí pojišťovna přepravu i u jiného dopravce, pokud jede vozidlem speciálně upraveným pro převoz osob na vozíku a přeprava je indikována ze zdravotních důvodů. Rozhoduje o tom ošetřující lékař. Jak se vozík sám předepisuje a schvaluje, popisuje článek zdravotnické prostředky na poukaz.

Nezbytná letecká doprava se hradí v mimořádných případech nebo tehdy, když je ekonomicky výhodnější. Vedle indikace lékaře vyžaduje schválení zdravotní pojišťovnou, které se řídí § 19 zákona se lhůtou 15 dnů pro vydání souhlasu. Hrozí-li nebezpečí z prodlení, zaplatí pojišťovna přepravu i poskytovateli, se kterým smlouvu nemá. Když přepravu nelze zajistit smluvním poskytovatelem, pamatuje zákon i na úhradu přepravy, kterou provede jednotka požární ochrany nebo Hasičský záchranný sbor, i v těchto případech rozhoduje ošetřující lékař. Převoz ze zahraniční nemocnice do české hradí jen na základě návrhu a pouze tehdy, je-li to pro ni výhodnější než platit léčbu v cizině. Nárok na takový převoz tedy ze zákona automaticky neplyne, souvislosti má text o tom, jaké jsou limity a výluky cestovního pojištění.

Čím se liší záchranka

Zdravotnická záchranná služba se řídí jiným zákonem, č. 374/2011 Sb. Vyjíždí na základě tísňové výzvy na číslo 155 a poskytuje přednemocniční neodkladnou péči lidem se závažným postižením zdraví nebo v přímém ohrožení života. Kam pacienta odveze, určuje ona: k nejblíže dostupnému poskytovateli akutní lůžkové péče, který je schopen v léčbě pokračovat. Příkaz od lékaře ani tiskopis k tomu nepotřebujete.

Dopravní služba je naopak přeprava indikovaná lékařem k hrazené zdravotní službě, tedy na kontrolu, dialýzu nebo rehabilitaci, a na tísňové lince si ji neobjednáte. Při náhlém závažném zhoršení stavu se naopak nečeká na sanitku dopravní služby, ale volá se číslo 155. Náhrada cestovného se podle VZP vztahuje také na cesty na ozdravné a lázeňské pobyty, podrobnosti k nim má průvodce lázněmi na pojišťovnu. Zákon pamatuje i na opačný směr, tedy na indikovanou přepravu lékaře a dalších zdravotnických pracovníků za pojištěncem (§ 37 odst. 1). Samostatným tématem je domácí péče na předpis.

Časté otázky

Kdo má nárok na sanitku na pojišťovnu?

Pojištěnec, jehož zdravotní stav neumožňuje přepravu běžným způsobem bez použití zdravotnické dopravní služby. Rozhoduje ošetřující lékař podle § 36 zákona č. 48/1997 Sb. a vystavuje Příkaz ke zdravotnímu transportu.

Kolik pojišťovna proplatí za cestu k lékaři autem?

V roce 2026 je náhrada 7,98 Kč za 1 km pro jízdy uskutečněné od 1. 1. do 31. 12. 2026. Proplácí se nejkratší cesta a jen jízdy s pacientem, při vzdálenosti 25 km tam a 25 km zpět vychází náhrada na 399 Kč.

Může si pacient k lékaři dojet sám a žádat cestovné?

Ne. Náhrada podle § 37 zákona č. 48/1997 Sb. patří jen při jízdě soukromým vozidlem řízeným jinou osobou. Podmínka je podle VZP splněna i při cestě taxislužbou.

Proplatí pojišťovna dopravu i doprovodu?

Ano, pokud doprovod indikuje ošetřující lékař. Pojišťovna pak hradí přepravu doprovázející osoby ve stejném rozsahu jako přepravu pacienta.

Do kdy lze požádat o proplacení cestovného?

Na náhradu se vztahuje obecná tříletá promlčecí lhůta. OZP uvádí standardní dobu vyřízení žádosti 30 dnů a výplatu na účet zpravidla do 30 dnů.

Jaký je rozdíl mezi sanitkou dopravní služby a záchrankou?

Záchranná služba vyjíždí na tísňovou výzvu na číslo 155 k závažnému postižení zdraví nebo ohrožení života a řídí se zákonem č. 374/2011 Sb. Dopravní službu objednává lékař předem pro pacienta, který ze zdravotních důvodů nemůže cestovat běžným způsobem.

Další nároky, lhůty a postupy shrnuje rozcestník zdravotnictví v praxi.

Zdroje

• Zákon č. 48/1997 Sb.: § 36 a § 37 přeprava a náhrada cestovních nákladů
• VZP: nárok na dopravu k lékaři a sazba náhrady pro rok 2026
• VZP: vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem