Novorozenec: přihlášení k pojišťovně a registrace u pediatra

Novorozenec je zdravotně pojištěný ode dne narození, a to u pojišťovny, u které je v ten den pojištěna jeho matka. Rodiče si pojišťovnu nevybírají, musí jí ale narození do 8 dnů oznámit, obvykle s rodným listem z matriky. Změnit pojišťovnu dítěte lze podle zákona až po přidělení rodného čísla, v běžném případě k 1. lednu nebo 1. červenci. Druhým úkolem je registrace u praktického lékaře pro děti a dorost, který má první prohlídku provést zpravidla do 2 dnů po propuštění z porodnice. Pravidla stanoví zákon č. 48/1997 Sb. ve znění účinném od 1. října 2026. Údaje jsme ověřili 9. října 2026.

Obsah článku

Pojišťovna podle matky, ne podle výběru

Zdravotní pojištění vzniká podle § 3 zákona č. 48/1997 Sb. osobě, která získala trvalý pobyt na území České republiky narozením, dnem narození. Ke které pojišťovně dítě patří, určuje § 11a odst. 4: při narození dítěte se právo na výběr zdravotní pojišťovny nepoužije a dítě se dnem narození stává pojištěncem pojišťovny, u které je v den jeho narození pojištěna matka.

Zákon pamatuje i na případ, kdy matka podle tohoto zákona zdravotně pojištěna není. Dítě se pak dnem narození stává pojištěncem pojišťovny, u které je v ten den pojištěn otec. VZP na svém webu doplňuje třetí možnost: nejsou-li v Česku zdravotně pojištěni ani jeden ze zákonných zástupců a nelze použít evropská koordinační nařízení, oznamuje se narození Všeobecné zdravotní pojišťovně. Jak se pojištění chová při delším pobytu rodiny za hranicemi, popisuje text o tom, kdy se odhlásit z pojištění při pobytu v cizině.

Pojistné za dítě rodiče neplatí. Plátcem pojistného za nezaopatřené děti je podle § 7 odst. 1 písm. a) téhož zákona stát prostřednictvím státního rozpočtu. Za přihlášení novorozence se neplatí žádný poplatek, výslovně to uvádí VZP i Oborová zdravotní pojišťovna.

Osm dnů a rodný list

Lhůtu stanoví § 10 odst. 6 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Narození pojištěnce je jeho zákonný zástupce, opatrovník nebo poručník povinen oznámit do osmi dnů ode dne narození zdravotní pojišťovně, u které je pojištěna matka dítěte v den jeho narození. Není-li matka pojištěna, oznamuje se narození pojišťovně otce. Oborová zdravotní pojišťovna k tomu upřesňuje, že zákonným zástupcem je matka nebo otec.

K přihlášení chtějí pojišťovny doklad o rodném čísle dítěte, kterým je rodný list vydaný matričním úřadem podle místa narození. VZP k tomu na svém webu uvádí, že pokud rodný list do 8 dnů nemáte, nic se neděje a narození stačí nahlásit, jakmile ho budete mít. Oborová zdravotní pojišťovna popisuje okamžik pro vyřízení stejně: po narození dítěte a obdržení rodného listu z matriky.

1. Po porodu si na matrice podle místa narození vyzvedněte rodný list dítěte.
2. Zjistěte, u které pojišťovny byla matka pojištěna v den porodu, a zvolte způsob podání.
3. Vyplňte přihlášku a přiložte rodný list, případně doklad totožnosti zákonného zástupce.
4. U VZP dostanete po nahlášení dočasný náhradní doklad, průkaz pojištěnce přijde později.
5. Oznamte dětskému lékaři, u které pojišťovny je dítě pojištěno, jak žádá OZP.

Jak přihlášku podat u tří pojišťoven

Oznámení má u každé pojišťovny trochu jinou podobu, i když zákonný základ je stejný. Tabulka ukazuje postup tří pojišťoven podle jejich webů ke dni ověření. Zbylé čtyři zdravotní pojišťovny mají vlastní formuláře a kanály, které najdete na jejich stránkách.

VZP nabízí online přihlášku v aplikaci Moje VZP, pokud je u ní pojištěna matka. Jinak se vyplněná a podepsaná Přihláška pojištěnce s kopií rodného listu posílá na adresu VZP ČR, P. O. BOX 111, 586 11 Jihlava, nebo do datové schránky pojišťovny. Jen osobně na pobočce se vyřizují zvláštní případy, například když se dítě přihlašuje k pojišťovně otce nebo když jsou zákonní zástupci cizinci.

OZP nabízí formulář pro přihlášení novorozence na svém webu, aplikaci VITAKARTA, elektronickou podatelnu a datovou schránku, případně podání písemně nebo osobně na pobočce. Zákonný zástupce dokládá rodný list nebo doklad z matriky o přidělení rodného čísla a rodné číslo matky či otce. Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra používá tiskopis Přihláška a evidenční list pojištěnce, do kterého se podle poučení z prosince 2025 uvádí rodné číslo matky a v kolonce dosavadní pojišťovny slovo NAROZENÍ.

Průkaz pojištěnce pro miminko

Průkaz pojištěnce nebo náhradní doklad vydává pojišťovna podle § 40 odst. 4 zákona bezplatně a u dítěte ho předává zákonnému zástupci. Obsahuje jméno, příjmení, platnost a číslo pojištěnce, kterým je u občanů České republiky rodné číslo.

VZP popisuje postup ve dvou krocích. Po nahlášení narození dostanete dočasný náhradní doklad, kterým se dítě prokazuje u lékaře, a trvalý průkaz pojištěnce přijde později. Veškerá korespondence k dítěti je přitom adresována na jeho jméno. Kdyby se kartička ztratila, postup shrnuje návod, jak vyřídit nový průkaz pojištěnce.

Průkazem se dítě prokazuje při každém poskytnutí zdravotních služeb, ukládá to § 12 písm. h) zákona. Samo pojištění vzniká podle § 3 téhož zákona dnem narození. Elektronické služby zdravotnictví popisuje přehled, jak funguje EZKarta a očkování.

Změna pojišťovny dítěte

Změnu zdravotní pojišťovny dítěte upravuje § 11a odst. 5 zákona. Zákonný zástupce, opatrovník nebo poručník ji může provést až po přidělení rodného čísla dítěti, a to ke dni stanovenému v odstavci 1 nebo 2 téhož paragrafu. Podle odstavce 1 lze zdravotní pojišťovnu změnit jednou za 12 měsíců, vždy jen k 1. dni kalendářního pololetí, tedy k 1. lednu nebo 1. červenci. Odstavec 2 připouští kratší lhůtu jen ve vyjmenovaných případech, například když pojišťovna vstoupí do likvidace nebo se sloučí s jinou.

Přihláška opatřená podpisem se podává vybrané pojišťovně v pololetí, které změně bezprostředně předchází, nejpozději 3 měsíce před požadovaným dnem změny. VZP to v článku ze září 2023 převádí do dvou období: přihláška podaná od 1. ledna do 31. března znamená změnu k 1. červenci, přihláška podaná od 1. července do 30. září změnu k 1. lednu. V jednom kalendářním roce lze podat jen jednu přihlášku a k dalším se nepřihlíží. Přihlášku za dítě podepisuje zákonný zástupce.

Se změnou pojišťovny souvisí i registrace u lékaře. Podle § 48 odst. 1 písm. c) zákona č. 372/2011 Sb. může poskytovatel odmítnout přijetí pacienta, který není pojištěncem zdravotní pojišťovny, se kterou má uzavřenou smlouvu. Průkaz pojištěnce původní pojišťovny se při změně vrací do osmi dnů, ukládá to § 12 písm. j) zákona č. 48/1997 Sb. Programy jednotlivých pojišťoven shrnuje přehled, co nabízejí příspěvky zdravotních pojišťoven.

Registrace u pediatra a první prohlídka

Praktického lékaře pro děti a dorost si rodiče vybírají sami. Pojištěnec má podle § 11 odst. 1 písm. b) právo na výběr poskytovatele, který je ve smluvním vztahu k jeho pojišťovně, a u registrujícího poskytovatele může toto právo uplatnit jednou za 3 měsíce. Registrace vzniká podpisem registračního listu. VZP uvádí, že registrující lékař je povinen list vyplnit při přijetí pacienta do dlouhodobé a pravidelné péče a že u pacientů mladších 18 let ho podepisuje zákonný zástupce.

Termín první prohlídky stanoví prováděcí předpis. Podle § 3 vyhlášky č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách, se první všeobecná preventivní prohlídka novorozence provádí zpravidla do 2 dnů po propuštění ze zdravotnického zařízení, kde proběhl porod, a pokud je to možné, v jeho vlastním sociálním prostředí. Lékař při ní mimo jiné hodnotí lékařskou zprávu o novorozenci, ověřuje screening sluchu a kontroluje podání vitaminu K.

Vyhláška počítá s dalšími prohlídkami ve 14 dnech, v 6 týdnech a ve 3 měsících věku. Při prohlídce ve 14 dnech lékař doporučí ortopedické vyšetření kyčlí mezi třetím až šestým týdnem věku. Součástí preventivních prohlídek je také kontrola očkování. Posudkům pro pobytové akce dětí se věnuje článek, kdy je potřeba posudek na tábor.

Když pediatr nové děti nebere

Lékař nemusí přijmout každého. Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, mu v § 48 odst. 1 dovoluje odmítnout přijetí pacienta do péče ze tří důvodů: přijetím by bylo překročeno únosné pracovní zatížení nebo mu brání provozní důvody, personální zabezpečení či vybavení, vzdálenost místa pobytu pacienta by neumožňovala výkon návštěvní služby, nebo pacient není pojištěncem pojišťovny, se kterou má lékař smlouvu.

Odmítnutí má formální náležitost. Podle § 48 odst. 5 vydá poskytovatel pacientovi o odmítnutí přijetí do péče písemnou zprávu, ve které je uveden důvod. Postup při stížnosti rozebírá návod, kam podat stížnost na lékaře. Odmítnout lékař nesmí pacienta, kterému je třeba poskytnout neodkladnou péči, a přijetí nesmí podmínit platbou.

Dostupnost péče je povinností pojišťovny. Ta je podle § 46 zákona č. 48/1997 Sb. povinna zajistit svým pojištěncům poskytování hrazených služeb včetně jejich místní a časové dostupnosti. Nařízení vlády č. 307/2012 Sb. stanoví pro obor praktické lékařství pro děti a dorost dojezdovou dobu 35 minut. Jaké lhůty platí u dalších oborů a vyšetření, najdete v přehledu, jaké jsou lhůty dostupnosti péče.

VZP na otázku, zda pomůže s hledáním lékaře, odpovídá ano a nabízí několik nástrojů: vyhledávač smluvních poskytovatelů podle odbornosti a lokality, seznam zaslaný na vyžádání z pobočky nebo infolinky a přehled ordinací zapojených do programu VZP PLUS s údajem o volné kapacitě. Sama přitom upozorňuje, že údaj o volné kapacitě neznamená automatickou registraci. Kdo lékaře vlastními silami nenajde, má se podle VZP obrátit přímo na pojišťovnu. Seznam poskytovatelů vede také Národní registr poskytovatelů zdravotních služeb.

Časté otázky

Do kdy musím přihlásit novorozence ke zdravotní pojišťovně?

Do osmi dnů ode dne narození, stanoví to § 10 odst. 6 zákona č. 48/1997 Sb. Pokud do té doby nemáte rodný list, VZP uvádí, že stačí narození nahlásit, jakmile ho budete mít.

U které pojišťovny je novorozenec pojištěn?

U pojišťovny, u které je v den narození pojištěna matka. Není-li matka v Česku pojištěna, stává se dítě pojištěncem pojišťovny otce. Právo na výběr pojišťovny se při narození nepoužije.

Kdy mohu dítěti změnit zdravotní pojišťovnu?

Podle § 11a zákona č. 48/1997 Sb. až po přidělení rodného čísla, v běžném případě k 1. lednu nebo 1. červenci. Přihláška se podává nejpozději 3 měsíce předem, podle VZP tedy od 1. ledna do 31. března nebo od 1. července do 30. září.

Co potřebuji k přihlášení novorozence k pojišťovně?

Rodný list dítěte a doklad totožnosti zákonného zástupce. OZP přijímá i doklad z matriky o přidělení rodného čísla a chce rodné číslo matky nebo otce, ZP MV ČR uvádí do přihlášky rodné číslo matky.

Kdy přijde novorozenci kartička pojištěnce?

VZP vydá po nahlášení narození dočasný náhradní doklad, kterým se dítě prokazuje u lékaře, a trvalý průkaz posílá později na jméno dítěte. Průkaz je podle § 40 odst. 4 zákona bezplatný.

Co dělat, když pediatr odmítne dítě zaregistrovat?

Lékař vám podle § 48 odst. 5 zákona č. 372/2011 Sb. vydá písemnou zprávu s důvodem odmítnutí. Dostupnost péče musí zajistit pojišťovna dítěte, u dětského praktika s dojezdovou dobou 35 minut, a VZP vyzývá klienty, aby se na ni při neúspěšném hledání obrátili.

Další nároky, lhůty a postupy shrnuje rozcestník zdravotnictví v praxi.

Zdroje

• Zákon č. 48/1997 Sb.: § 10 odst. 6 a § 11a, oznámení narození a změna pojišťovny dítěte
• VZP: jak přihlásit novorozence, doklady a průkaz pojištěnce
• Zákon č. 372/2011 Sb.: § 48, odmítnutí přijetí pacienta do péče